Среди опухолей центральной нервной системы глиобластома занимает почетное «первое место». Она является наиболее злокачественной, трудно поддается лечению, склонна к рецидивированию. Именно глиобластома стала причиной смерти всенародно любимой певицы Жанны Фриске. Это говорит о том, что даже очень обеспеченные люди могут быть беззащитны перед этой опухолью.
Внесем ясность в название диагноза. Прежде всего, могут встретиться другие наименования. Чаще глиобластома именуется астроцитомой или глиомой, но высокой степени злокачественности. Ее основу составляет глия, то есть вспомогательные клетки нервной системы. Это говорит о том, что опухоль не происходит из нейронов.
Сам характер роста глиобластомы чрезвычайно инвазивный. Это значит, что она не отодвигает различные образования, а прорастает их насквозь, полностью разрушая функции структур головного мозга.
Кроме того, не стоит называть эту опухоль «раком головного мозга». Дело в том, что раком называют эпителиальные опухоли, а в полости черепа таких тканей нет. Поэтому лучше говорить «злокачественное новообразование» или просто «очаговое образование».
Какие же существуют симптомы и признаки этой болезни, и как можно заподозрить подобное онкологическое заболевание головного мозга?
Следует разочаровать тех читателей, которые считают, что у этой болезни существуют какие-либо специфические симптомы. На самом деле, по клинической картине невозможно отличить, глиобластома это или паразиты головного мозга. Ведь и опухоль, и паразитарная киста головного мозга проявляется нарастанием очаговой симптоматики, которая может иметь разные признаки, и различную степень прогрессирования. В зависимости от степени поражения, эти симптомы могут быть выражены или сильнее, или слабее.
В любом случае, смерть наступает от нарушения кровообращения и дыхания. Центры регуляции этими важнейшими функциями находятся в продолговатом мозге. В том случае, если вследствие болезни опухоль проросла эти структуры, то возникает поражение, несовместимое с жизнью.
Другая причина летального исхода от этой онкологической болезни головного мозга заключается в отеке и набухании мозгового вещества. Чаще всего возникает вклинение миндалин мозжечка в большое затылочное отверстие. В результате этого опять-таки, возникает несовместимая с жизнью компрессия ствола головного мозга. Но, чаще всего, глиобластома разрушает структуры головного мозга, локализованные в других отделах центральной нервной системы.
Поэтому пациенты на последних стадиях часто находятся в коме, поскольку вследствие болезни наступает распад функции высшей нервной деятельности.
Чаще всего от обнаружения первых признаков до подтверждения неоперабельной степени опухоли, при таком заболевании, как глиобластома, проходит 6-8 месяцев. Пациент редко выживает больше года после установки этого диагноза.
Симптоматика
Коварство этой болезни состоит в том, что первые признаки могут проявляться уже на поздних стадиях, когда объем опухоли достиг неоперабельной степени. В зависимости от локализации, глиомы, или глиобластомы могут давать следующую симптоматику.
Опухоли лобных долей
Для этой локализации характерен бессимптомный рост до последней степени. Нередко первые симптомы болезни проявляются в виде эпилептических припадков, или нарушения психики, расторможенности или беспричинной эйфории. Иногда могут возникать нарушения речи и письма (грубая афазия и аграфия). Иногда единственным симптомом болезни может быть некоторая неловкость в движениях одной руки или неуверенность при ходьбе. Иногда может быть парез (паралич) взора: пациент «смотрит» на очаг. Иногда вначале может быть насильственный поворот глаз и головы в сторону, и затем начинается судорожный припадок.
Глиомы теменных долей
Часто появляются такие симптомы, как нарушение суставно-мышечного чувства в руке, появляются приступы чувствительной эпилепсии. Иногда возникает синдром Герстманна. Он проявляется нарушениями письма, счета, узнавания предметов на ощупь. При достижении опухолью значительной степени, могут возникать гипертензионно-гидроцефалический синдром, который проявляется распирающей головной болью, тошнотой и рвотой.
Опухоли височной доли
При поражении височных долей головного мозга появляются следующие симптомы: обонятельные, вкусовые и зрительные галлюцинации, затем может появиться нарушение полей зрения. Иногда появляются «деликатные» психические нарушения, которые никогда не достигают значительной степени.
Глиобластомы затылочной доли
Они встречаются редко: не более 5% всех глиальных опухолей локализуются в этом отделе головного мозга. Чаще всего возникают фотопсии, или «мушки» перед глазами, выпадение полей зрения, появляются признаки зрительной агнозии – пациент не может назвать предмет, хотя видит его уверенно.
Важно, что при любой локализации глиобластомы серьезные проблемы возникают достаточно поздно. Обращение к врачу, как правило, происходит тогда, когда опухоль достигает большого размера, и даже современные способы лечения (кибер – нож, линейные ускорители) зачастую бессильны, и гибель пациента – только вопрос времени.
Поэтому нужно своевременно, после двух-трехкратного повторения странного симптома (например, появления цветовых пятен, странных звуков, мимолетной слабости в руке или ноге) самостоятельно пройти МРТ головного мозга. Это безвредное обследование, поверьте, никогда не будет лишним. И глиобластома головного мозга — именно тот случай, когда лучше «перестраховаться».
Источник:
